ABSTRACT

Aim:

We aimed to evaluate the perceptions of 5^th grade medical faculty students regarding the adequacy of the pathology education they received in the preclinical period and the benefit of it in clinical clerkship training,

Materials and Methods:

A 14-question digital questionnaire consisting of open-ended and multiple choice questions was created and sent via e-mail and whatsapp to the students who were in the 3^rd grade at our faculty of medicine in the 2018-2019 academic year and were in the 5^th grade in the 2020-2021 academic year. The results were analyzed and statistically evaluated.

Results:

56% of the students found the pathology education they received sufficient. Microscopy and macroscopy training, visiting the pathology laboratory, case-based discussion and self-study of the resources suggested by the instructors had a significant contribution to students’ learning (p<0.05). The medical education received in the 3^rd grade offered a significant benefit during the clinical clerkship period (p=0.02). The greatest benefit was obtained from macroscopy education and the students strongly recommended macroscopy and case based learning. According to 75% of the students, the education they received helped to understand the disease mechanism.

Conclusion:

The medical pathology education formed the basis of the clinical clerkship period and case-based learning and macroscopy training were the most effective methods. To be more useful, didactic lessons should be combined with different and up-to-date learning methods and the curriculum should be updated. Standardization of pathology education in medical faculties is also an issue that needs to be addressed.

INTRODUCTION

Pathology teaching in medical faculties that run an integrated program aims to enable medical students to gain competence in three basic areas. These are understanding of disease mechanisms, integration of mechanisms into organ system pathology, and application of pathology to diagnostic medicine^1-4. Traditionally, classroom lectures and laboratory practice training are carried out together in pathology education. In the last 10 years of PubMed, Medline and ULAKBİM literature review, there is no national or international publication that measures the reflection of the pathology education given in the 2^nd and 3^rd grades to the clinical education years. In this survey-based study, it was aimed to measure and evaluate the perceptions of the 5th grade students of our faculty about the value of pathology and the reflection of the pathology education that they previously received on their clinical (internship-practice) education. It is thought that the results will contribute to the development of pathology education in medical faculties.

GİRİŞ

Entegre program yürüten tıp fakültelerinde patoloji öğretimi tıp öğrencilerinin üç temel alanda yetkinlik kazanmalarını amaçlamaktadır. Bunlar; hastalık mekanizmalarının anlaşılması, mekanizmaların organ sistem patolojisine entegrasyonu ve patolojinin tanısal tıbba uygulanmasıdır^1-4. Geleneksel olarak, patoloji eğitim ve öğretiminde sınıf dersleri ve laboratuvar uygulama eğitimleri beraberce yürütülür. Son 10 yıllık PubMed, Medline ve ULAKBİM literatür taramasında, 2. ve 3. sınıflarda yapılan patoloji eğitiminin klinik eğitim yıllarındaki yansımasını ölçen ulusal veya uluslararası yayın mevcut değildir. Bu anket bazlı çalışmada fakültemizin 5. sınıf öğrencilerinin patolojinin değeri ve daha önce aldıkları patoloji eğitiminin klinik (staj-uygulama) eğitimlerine yansıması ile ilgili algılarının ölçülmesi ve değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Sonuçların tıp fakültelerinde patoloji eğitiminin geliştirilmesi planlamalarına katkısının olacağı düşünülmektedir.

MATERIALS AND METHODS

In this study, among the students who had attended the 3rd grade in our medical faculty in the 2018-2019 academic year and who were studying in the 5th grade in the 2020-2021 academic year, those who gave their consent to participate in the survey were included. A 14-item questionnaire, created jointly by the Medical Training and Medical Pathology Departments and prepared with Google Forms, was sent to the students via e-mail or WhatsApp, and they were asked about the reflection of the pathology education they received during their basic education years on their clinical education. The questions were prepared as open-ended (2 questions), multiple-choice with single answer (2 questions), and multiple-choice with answer more than one (2 questions) and with Likert scale (8 questions) method (Figure 1).

This study sought answers to the following questions:

-     Which learning methods do the students think contribute and will contribute positively to their success in clinical internships in the 3^rd year?

-     According to the students, what are the positive aspects of the pathology education given in the 3^rd grade and which aspects need to be improved?

Statistical Analysis

The data were analyzed by applying the chi-square test with the SPSS 23.0 statistical software. In the chi-square test, p<0.05 was considered significant.

RESULTS

33 (47.8%) of 69 students attending the 5^th grade participated in the study by giving their consent (13 girls/20 boys). The age distribution was between 21 and 27 years, with a mean age of 22.8 years. Six (18.1%) of the students found the education that they received insufficient, 8 (24.2%) partially sufficient, 11 (33.3%) sufficient and 8 (24.2%) very sufficient.

The evaluations of the contribution of the methods used in the pathology education to students’ learning are given in Table 1. Students thought that microscopy/macroscopy training, pathology laboratory visit, discussion with case examples and self-study methods with the instructor’s reference contribute more to their learning.

The students were asked, “How useful do you think the pathology education received in basic medical education is during the clinical education years?” and their answers to the question are shown in Figure 2. According to the results, there is a statistically significant relationship between the total adequacy of the education they received and its clinical usefulness (p=0.02). Approximately 68% of the students think that the education received will provide a lot of benefits in the clinic.

To the question “How do you think the pathology education you received in your 2^nd and 3^rd grades is useful for you in the clinic?”, the students answered as “for understanding the disease mechanism” with the highest rate (72.7%, n=24). Other responses are shown in Figure 3.

The answers given to the question of what is needed for the pathology education received in the preclinical period to be useful during the clinical education years are given in Table 2. Accordingly, the most recommended education method is case-based learning (63.6%) and autopsy and macroscopic studies (63.6%).

An open-ended question for their other opinions and suggestions was asked to the students and some of the answers are presented in Table 3.

DISCUSSION

In our country, medical education includes 3 years of preclinical education, 2 years of clinical education and 1 year of internship. Medical Pathology, which is the branch of surgical sciences, and Medical Pharmacology, which is the branch of internal sciences, are also taught in the preclinical education years. Medical Pathology education aims to help doctor candidates to understand the pathogenesis of diseases and thus to comprehend diagnosis and treatment more easily. Each medical school prepares a medical education curriculum according to the National Core Education Program (UCEP) objectives⁴ and determines the pathology topics and course hours. Although the desired goal is the same, it is noteworthy that there is no standardization among medical faculties in our country regarding the classes and course hours in which medical pathology is given⁵. Another difference among medical faculties is the education methods applied^5-7. Medical education cannot be considered as a priority issue because of the fact that the staff providing education in medical faculties are also those who provide routine diagnostic services and research, and it may not be possible to diversify education methods, benefit from modern methods or evaluate the success of education under heavy workload.

Pathology education is given in the 2^nd and 3^rd grades in our medical faculty. In the second year, introduction to pathology about general pathology, terminology, cell damage and cell adaptation, inflammation and repair are covered, while in the third year, immunology, neoplasia and systems pathology courses are included in the integrated curriculum. In the group included in this study, theoretical lessons were taught with the traditional didactic method, and case examples were discussed during the lessons in order to integrate the pathology subjects with the clinic, and it was aimed to continue the lesson in an interactive manner by placing questions in Powerpoint presentations. However, education methods such as problem-based learning or teamwork were not used. The laboratory application part of the pathology courses was carried out with clinical discussions of case preparations prepared in light microscopy according to the number of students in the 2018-2019 academic year when this study was tested. In our faculty, in addition to microscopy, macroscopy specimens in the pathology museum are discussed. Moreover, visits are made to the pathology laboratory of the advanced training hospital, and the students receive information about the functioning of the pathology clinic from their representatives in each profession and see the process in place.

Up to 70% of the students who participated in the survey in this study stated that they benefited from the pathology training they received to a great extent during their clinical internship. They also stated that they benefited especially in understanding the mechanism of the disease, evaluating the patient’s findings, and during differential diagnosis. These data suggest that the pathology education that we give has been successful and has achieved its main goals.

According to the results of our survey, 67% of the students, who thought that the pathology education they received was sufficient for them, benefited greatly from the macroscopic study. Consistently, the majority of students (64%) thought that training in macroscopy and autopsy is needed for pathology education to be useful during the years of clinical education. The benefits of macroscopic education are also emphasized in current publications on pathology education, but also the difficulties of establishing pathology museums are mentioned⁸. Moreover, there are publications on the use of digital techniques⁹, video images, macroscopic specimens created via 3D printing¹⁰, and mobile learning platforms⁸. Studies on education methods in the last 10 years have focused on the importance of autopsy and cadaver in pathology education^11,12 and all have emphasized that this type of education is of great benefit despite the decreasing number of cadavers/autopsies. In our faculty of medicine, there is a large macroscopic archive of approximately 50 cases containing benign and malignant pathology samples of many organs such as thyroid, stomach, colon, breast, kidney and lung. The students who participated in this study and received the pathology education face to face had the opportunity to closely examine and discuss the specimens suitable for the committees, with their educators. As it is clearly seen in the student evaluations, it would be useful to be able to benefit from this archive, which we could not use during the pandemic period, as soon as possible. We think that the inclusion of autopsy observations in pathology practice trainings for the systemic evaluation of pathologies will also contribute a lot to education. After the pandemic process, we aim to speed up the planning and organization meetings that we started with the Forensic Medicine Institute. Although close observation will contribute more, we believe that autopsy training can also be done with up-to-date technologies and digital solutions.

Studies on which method contributes more to medical students in learning pathology show that educational methods in which students can participate interactively and learn by themselves are more beneficial^4,13,14. According to our survey study, our students benefited from the case-based discussion sessions at a high level and reported that it was also useful in clinical internships (both, 64%). The benefit of integrated, case-based and problem-based learning is clearly seen in current medical education^3,15,16. Students who have received digital microscopy laboratory education in our medical faculty since 2019 examine the cases together with their clinical, laboratory, radiological and pathological features, prepare in advance, present the cases during the laboratory education and discuss them with their educators. During the clinical internship years of these students, we plan to repeat the survey, which is the subject of this study, and discuss the results again.

The numbers of students who said that they benefited or did not benefit from the didactic education provided by the instructor, which is the most classical and common form of education, accompanied by powerpoint slides are close to each other. Some arrangements can be made so that all students can get the maximum benefit from these courses, which require a long and detailed pre-work for the instructor. It is possible to enrich the traditional didactic lessons with various techniques, especially with case and problem-based learning, role-playing and team-based learning, and to make them useful and interesting^17-20. Azer found 1061 publications, half of which were conducted in the last 4 years, in the search of Medline/HighWire databases for publications made between 1978 and 2003 with the keywords “good educator” and “mentor”²¹. The researcher stated that this result showed that the awareness about the training, development and monitoring of educators was increasing gradually and added that good educators were also good role models, affected students’ career choices and enabled students to reveal their true potential²¹. It should also be considered that this issue should be handled on the basis of administrative approaches and planning, and that pathology specialists who choose to be educators should be evaluated in a different status.

The theoretical load of medical education is heavy in the 2^nd and 3^rd years of medical education, and pathology courses cover a wide area of the preclinical curriculum. The heavy curriculum makes it difficult to diversify education methods and reach students who learn in different ways. In this respect, it may also be beneficial to review the pathology curriculum together with the Department of Medical Education in line with the goals of UCEP. Moreover, methods such as flipped classroom, working in groups, peer education, and student presentation can reduce the number of didactic lessons. It would be appropriate for the educator to gradually turn from lecturer to a guide and facilitator²².

There are also studies that mention the importance of an accelerated repetition of pathology during the internship period^23-25. In these publications, it is stated that a rapid repetition of pathology-specific medical knowledge, basic skills and processes in anatomical pathology and laboratory medicine in the last year of medical school will be beneficial, and it is also thought that it will increase the orientation to pathology specialization. This issue can also be reviewed with the Department of Medical Education and also discussed on a national scale for curriculum standardization.

As Hortsh says in his article, “listening to the student will have its own rewards”²⁶. We believe in the importance of student feedback in the development of learning materials and educational strategies and in order for the educator to be more effective. We think that a two-way, effective educator-student communication will make it easier for us to reach the educational goal we want to achieve. Therefore, we believe that such survey studies will contribute to the quality of education.

Study Limitations

One of the limitations of our survey study was the low participation in the survey (48%, 33 students). However, it was determined that the group had diversity suitable for the analysis. Another limitation is that the sample group consisted of students of our relatively young faculty, who were given pathology training for the first time. After the class chosen as an example for this survey study, Digital Microscopy education was started in the pathology laboratories in the 3rd grades in the 2019-2020 academic year. The next academic year (2020-2021), on the other hand, was conducted completely synchronously online due to the global pandemic. Despite the difficulties of the pandemic conditions, education has been tried to be diversified and updated even more with methods such as case-based education, teamwork, peer education, addition of digital opportunities, and panels in each new student group. It would be appropriate to learn the thoughts and evaluations of these student groups with a new questionnaire when they reach the 5^th grade and to discuss them by comparing with the current results.

TARTIŞMA

Ülkemizde tıp eğitimi 3 yıl preklinik eğitim, 2 yıl klinik eğitim ve 1 yıl intörnlük eğitimi şeklinde sürdürülmektedir. Cerrahi bilimlerin dalı olan Tıbbi Patoloji ve dahili bilimlerin dalı olan Tıbbi Farmakoloji dersleri de preklinik eğitim yıllarında yer almaktadır. Tıbbi Patoloji eğitimi, doktor adaylarının hastalıkların patogenezlerini anlamalarını ve böylece tanı ve tedaviyi daha kolay kavrayabilmelerini amaçlar. Her tıp fakültesi, Ulusal Çekirdek Eğitimi Planlaması (UÇEP) hedeflerine göre⁴ tıp eğitimi müfredatı hazırlamakta; patoloji konularını ve ders saatlerini belirlemektedir. Ulaşılması istenen hedef aynı olsa da ülkemizde tıp fakülteleri arasında tıbbi patolojinin verildiği sınıflar ve ders saatleri konusunda standardizasyon olmadığı dikkati çekmektedir⁵. Tıp fakülteleri arasındaki bir diğer farklılık da uygulanan eğitim yöntemleridir^5-7. Tıp fakültelerinde eğitim veren kadroların genellikle aynı zamanda rutin tanı hizmeti veren ve araştırma yapan kadrolar olması nedeni ile tıp eğitimi, çoğunlukla, öncelikli konu olarak kabul edilememekte ve yoğun iş yükü arasında eğitim yöntemlerinin çeşitlendirilmesi, modern yöntemlerden yararlanılabilmesi ya da eğitimin başarısının değerlendirilebilmesi mümkün olamayabilmektedir.

Tıp fakültemizde patoloji eğitimi 2. ve 3. sınıflarda verilmektedir. İkinci sınıfta genel patolojiye ilişkin patolojiye giriş, terminoloji, hücre hasarı ve hücrenin adaptasyonu ile enflamasyon ve onarım konularına değinilirken, 3. sınıf boyunca, entegre müfredat içinde immünoloji, neoplazi ve sistem patoloji dersleri yer almaktadır. Bu çalışmaya dahil edilen grupta teorik dersler geleneksel didaktik yöntemle anlatılmış olup patoloji konularının klinikle bütünleşebilmesi için dersler sırasında olgu örnekleri tartışılmıştır ve PowerPoint sunumlar arasına sorular yerleştirilerek dersin interaktif tarzda sürmesi amaçlanmıştır. Ancak, probleme dayalı öğrenme veya takım çalışması gibi eğitim yöntemleri kullanılmamıştır. Patoloji derslerinin laboratuvar uygulama kısmı ise, bu çalışmanın test edildiği 2018-2019 eğitim yılında ışık mikroskopisinde önceden öğrenci sayısına göre hazırlanmış olgu preparatlarının klinik eşliğinde tartışılması şeklinde yürütülmüştür. Fakültemizde, mikroskopiye ek olarak, patoloji müzesinde yer alan makroskopi piyesleri üzerinde konuşulmaktadır. Ayrıca, ileri düzey eğitim hastanesi patoloji laboratuvarına ziyaret yapılmakta ve öğrenciler her meslekteki temsilcilerinden patoloji kliniğinin işleyiş aşamaları hakkında bilgi almakta ve işleyişi yerinde görmektedirler.

Bu araştırmada yer alan ankete katılan öğrencilerin %70’e varan kısmı aldıkları patoloji eğitiminden klinik stajları sırasında oldukça veya çok yararlandıklarını söylemiştir. Özellikle hastalık mekanizmasını anlamakta, hasta bulgularını değerlendirmekte ve ayırıcı tanı sırasında fayda gördüklerini belirtmişlerdir. Bu veriler uygulamış olduğumuz patoloji eğitiminin başarılı olduğunu ve esas amaçlarına ulaştığını düşündürmektedir.

Anket çalışmamızın sonuçlarına göre, aldıkları patoloji eğitiminin kendileri için yeterli olduğunu düşünen öğrencilerin %67’si makroskopi çalışmasından oldukça ve çok yarar görmüştür. Tutarlı şekilde, öğrencilerin büyük kısmı (%64), patoloji eğitiminin klinik eğitim yıllarında yararlı olması için makroskopi ve otopsi eğitimlerine ihtiyaç olduğunu düşünmektedir. Patoloji eğitimi ile ilgili güncel yayınlarda da makroskopi eğitiminin yararı vurgulanmakta, ancak günümüzde patoloji müzeleri oluşturmanın zorluklarına değinilmektedir⁸. Bununla birlikte, dijital tekniklerden⁹, video görüntülerinden, 3 boyutlu printing ile oluşturulmuş makroskopi piyeslerinden¹⁰ ve mobil öğrenme platformlarından⁸ yararlanılabileceğine ilişkin yayınlar mevcuttur. Son 10 yılda eğitim yöntemleri üzerine yapılan çalışmalarda otopsinin ve kadavranın patoloji eğitimindeki önemi üzerinde durulmaktadır^11,12 ve tamamı, giderek azalan kadavra/otopsi sayısına rağmen bu tür eğitimin büyük yararı olduğunu vurgulamıştır. Tıp Fakültemizde tiroit, mide, kolon, meme, böbrek ve akciğer gibi birçok organa ait benign ve malign patoloji örnekleri içeren yaklaşık 50 olguluk geniş bir makroskopi arşivi mevcuttur. Bu çalışmaya katılmış ve patoloji eğitimini yüz yüze almış olan öğrenciler, kurullara uygun spesmenleri eğitimcileri eşliğinde yakından inceleme ve tartışma olanağı bulmuştur. Öğrenci değerlendirmelerinde de açıkça görüldüğü gibi, pandemi sürecinde kullanamadığımız bu arşivden en kısa sürede yeniden faydalanabilmek yararlı olacaktır. Patolojilerin sistemik değerlendirilmesi için otopsi gözlemlerinin patoloji uygulama eğitimlerine katılmasının da eğitime çok katkı sağlayacağını düşünüyoruz. Pandemi sürecinden sonra, Adli Tıp Kurumu ile başlattığımız planlama ve organizasyon görüşmelerine hız vermeyi amaçlıyoruz. Yakından gözlem daha fazla katkı sağlayacak olsa da, güncel teknolojiler ve dijital çözümler ile de otopsi eğitiminin yapılabileceği kanısındayız.

Tıp öğrencilerine patolojiyi öğrenmelerinde hangi metodun daha fazla katkı sağladığı konusunda yapılan araştırmalar, öğrencinin interaktif şekilde katılabildiği ve kendi kendine öğrenebildiği eğitim yöntemlerinin daha yararlı olduğunu göstermektedir^4,13,14. Anket çalışmamıza göre, öğrencilerimiz olgular eşliğinde tartışma oturumlarından yüksek düzeyde yararlanmışlar ve klinik stajlarda da yararlı olduğunu bildirmişlerdir (her ikisi, %64). Güncel tıp eğitiminde entegre, olgu temelli ve probleme dayalı öğrenmenin yararı açıkça görülmektedir^3,15,16. Tıp fakültemizde 2019 yılından itibaren dijital mikroskopi laboratuvarı eğitimi alan öğrenciler olguları gruplar halinde, klinik, laboratuvar, radyolojik ve patolojik özellikleri ile birlikte incelemekte, önceden hazırlanmakta, laboratuvar eğitimi sırasında olguları sunmakta ve eğitimcileri ile tartışmaktadır. Bu öğrencilerin klinik staj yıllarında, bu çalışmanın konusu olan anketi tekrarlamayı ve sonuçlarını tekrar tartışmayı düşünüyoruz.

En klasik ve yaygın eğitim şekli olan eğitmenin PowerPoint slaytlar eşliğinde yaptığı didaktik eğitimden yararlandığını veya yararlanmadığını söyleyen öğrencilerin sayısı birbirine yakındır. Eğitmen için uzun ve detaylı bir ön çalışması olan bu derslerden tüm öğrencilerin maksimum yararı sağlayabilmesi için bazı düzenlemeler yapılabilir. Geleneksel didaktik şekilde yapılan derslerin de olgu ve problem bazlı öğrenme, rol çalışması (role-playing) ve takım bazlı öğrenme başta olmak üzere çeşitli tekniklerle zenginleştirilmesi, yararlı ve ilgi çekici hale getirilmesi mümkündür^17-20. Azer, “iyi eğitimci” ve “mentor” anahtar sözcükleri ile 1978-2003 arasında yapılan yayınlara ilişkin Medline/HighWire veritabanları araştırmasında, yarısı son 4 yılda olmak üzere 1061 yayın bulmuştur²¹. Araştırmacı, bu sonucun, eğitimcilerin eğitilmesi, geliştirilmesi ve izlenmesi ile ilgili farkındalığın da giderek arttığını gösterdiğini belirtmiştir ve iyi eğitimcilerin, aynı zamanda iyi rol modeller olduğunu, öğrencilerin kariyer seçimlerini etkilediğini ve öğrencilerin gerçek potansiyellerini ortaya çıkarabilmelerini sağladığını eklemiştir²¹. Bu konunun yönetimsel yaklaşımlar ve planlamalar temelinde ele alınması ve öncelikli olarak eğitimci olmayı seçen patoloji uzmanlarının farklı bir statüde değerlendirilmesi de düşünülmelidir.

Tıp 2. ve 3. sınıflarda tıp eğitiminin teorik yükü ağırdır ve patoloji dersleri preklinik dönem müfredatının geniş bir alanını kaplamaktadır. Yoğun müfredat, eğitim yöntemlerinin çeşitlendirilmesini ve farklı şekillerde öğrenen öğrencilere ulaşılabilmesini zorlaştırmaktadır. Bu açıdan patoloji müfredatının UÇEP hedefleri doğrultusunda Tıp Eğitimi Anabilim Dalı ile birlikte gözden geçirilmesi de faydalı olabilir. Ayrıca, tersine çevrilmiş sınıf, gruplar halinde çalışma, akran eğitimi, öğrenci sunumu vb. yöntemler didaktik ders sayısını azaltabilir. Eğitimcinin, giderek, ders anlatıcıdan rehbere ve öğrenmeyi kolaylaştırıcıya (facilitator) dönüşmesi uygun olacaktır²².

İntörnlük döneminde hızlandırılmış bir patoloji tekrarı yapılmasının önemli olduğuna değinen çalışmalar da mevcuttur^23-25. Bu yayınlarda, tıp fakültesinin son yılında patolojiye spesifik medikal bilgilerin, anatomik patoloji ve laboratuvar tıbbına yönelik temel beceri ve süreçlerin hızlı bir tekrarının yararlı olacağı belirtilmekte ve aynı zamanda, patoloji uzmanlığına yönelimi artıracağı düşünülmektedir. Bu konu da Tıp Eğitimi Anabilim Dalı ile gözden geçirilebilir ve ayrıca, müfredat standardizasyonu amacıyla ulusal ölçekte tartışılabilir.

Hortsh’un da makalesinde söylediği gibi, “öğrenciye kulak vermenin kendine özgü ödülleri olacaktır”²⁶. Öğrenim materyallerinin, eğitim stratejilerinin geliştirilmesinde ve eğitimcinin daha etkin olabilmesinde öğrenci geri bildirimlerinin önemine inanıyoruz. İki yönlü, etkili bir eğitimci-öğrenci iletişiminin ulaşmak istediğimiz eğitim hedefine ulaşmamızı kolaylaştıracağını düşünüyoruz. Bu nedenle, bu tür anket çalışmalarının eğitim kalitesine katkısı olacağı kanısındayız.

Çalışmanın Kısıtlılıkları

Anket çalışmamızın kısıtlı yönlerinden biri ankete katılımın az olmasıdır (%48, 33 öğrenci). Bununla birlikte grubun analize uygun çeşitliliğe sahip olduğu saptanmıştır. Diğer bir kısıtlı yön, örneklem grubunun, nispeten genç olan fakültemizin ilk kez patoloji eğitimi verilen öğrencilerinden oluşmasıdır. Bu anket çalışmasına örnek olarak seçilen sınıftan sonra, 2019-2020 akademik yılda 3. sınıflarda patoloji laboratuvarlarında dijital mikroskopi eğitimine geçilmiştir. Bir sonraki eğitim yılı ise (2020-2021), global pandemi nedeniyle tümüyle senkron çevrimiçi olarak yürütülmüştür. Pandemi koşullarının zorluklarına rağmen her yeni öğrenci grubunda olgu bazlı eğitim, takım çalışması, akran eğitimi, dijital olanakların eklenmesi, panel vb. yöntemlerle eğitim daha da çeşitlendirilmeye ve güncellenmeye çalışılmıştır. Bu öğrenci gruplarının düşüncelerinin ve değerlendirmelerinin 5. sınıfa geldiklerinde yeni bir anketle alınması ve şimdiki sonuçlarla karşılaştırılarak tartışılması uygun olacaktır.

CONCLUSION

In summary, in this survey study, it was aimed to obtain data that would benefit education planning by asking 5^th grade medical students how much and how they benefited from the pathology education they received in the 3^rd grade during their clinical internships. According to the findings, the medical pathology education formed the basis of the clinical internship period and was useful in learning the clinic. We found that the two most effective methods on this subject in this group of students who received medical pathology training during the face-to-face education period were case-based discussion and macroscopy education. It is considered appropriate to combine didactic courses with different and up-to-date learning methods and to review the curriculum with the Department of Medical Education in order to be more useful. In our country, discussion and standardization of pathology education in medical faculties are among the subjects that need to be studied.