ÖZ
Arı sokması, çeşitli klinik semptomların ortaya çıkmasına neden olabilir. Status epileptikus, nadir görülmesine rağmen arı sokmalarıyla ilişkili ciddi ve potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir komplikasyondur ve zamanında tedavi edilmezse ölümcül olabilir. Bu olgu sunumu, arı sokması sonrası status epileptikus gelişen bir yetişkin hastayı anlatmaktadır. Hasta, arı sokmasının ardından genel şişlik ve eritem ile acil servise başvurmuş ve dakikalar içinde nöbet geçirmiştir. Nöbetler diazepam ve levetirasetam ile kontrol altına alınamadığında, genel anestezi için uygun bir dozda intravenöz midazolam uygulanmış ve hasta yoğun bakım ünitesine kabul edilmiştir. Status epileptikusun nadir de olsa arı sokmasının bir sonucu olarak gelişebileceği unutulmamalıdır. Hekimler, olası komplikasyonların erken tespitini kolaylaştırmak için acil servisteki hastaları dört ila 12 saat boyunca yakından izlemelidir.
Anahtar Kelimeler:
Arı sokması, status epileptikus, acil servis
Kaynaklar
1Fan H, Kalil J. Massive bee envenomation. Critical care toxicology: diagnosis and management of the critically poisoned patient. Springer. 2017;2627-36.
2Pucca MB, Cerni FA, Oliveira IS, Jenkins TP, Argemí L, Sørensen CV, et al. Bee updated: current knowledge on bee venom and bee envenoming therapy. Front Immunol. 2019;10:2090.
3Reisman RE. Unusual reactions to insect stings. Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2005;5:355-8.
4Glauser T, Shinnar S, Gloss D, Alldredge B, Arya R, Bainbridge J, et al. Evidence-based guideline: treatment of convulsive status epilepticus in children and adults: report of the Guideline Committee of the American Epilepsy Society. Epilepsy Curr. 2016;16:48-61.
5Trinka E, Cock H, Hesdorffer D, Rossetti AO, Scheffer IE, Shinnar S, et al. A definition and classification of status epilepticus–report of the ILAE task force on classification of status epilepticus. Epilepsia. 2015;56:1515-23.
6Ali M. Studies on bee venom and its medical uses. Int J Adv Res Technol. 2012;1:69-83.
7Xie C, Xu S, Ding F, Xie M, Lv J, Yao J, et al. Clinical features of severe wasp sting patients with dominantly toxic reaction: analysis of 1091 cases. PLoS One. 2013;8:e83164.
8Bektaş S, Peker E, Çağan E, Doğan M, Kaya A, Sal E, ve ark. Arı sokmasını takiben konvulziyon geliştiren iki olgu sunumu. Tıp Araştırmaları Dergisi. 2010;8:131-3.
9Kaur A, Gupta M, Ahuja I, Kak K. Seizure and intracranial hemorrhage: an early complication of bee sting-a case report. Apollo Medicine. 2024:09760016241245252.
10Jimenez-Sanders R, Behrouz R, Tsakadze N. Allergic encephalitis with gelastic status epilepticus induced by wasp sting. Neuroimmunol Neuroinflamm. 2015;2:e114.
11Önder Ö, Aktan AH. Encephalitis and toxic hepatitis caused by bee sting: an unusual case report. turk J Intensive Care. 2021;19.
12Guzel M, Akar H, Erenler AK, Baydin A, Kayabas A. Acute ischemic stroke and severe multiorgan dysfunction due to multiple bee stings. Turk J Emerg Med. 2016;16:126-8.
13Bachman DS, Paulson GW, Mendell JR. Acute inflammatory polyradiculoneuropathy following hymenoptera stings. JAMA. 1982;247:1443-5.
14Mingomataj E, Bakiri AH, Ibranji A, Sturm GJ. Unusual reactions to hymenoptera stings: what should we keep in mind? Clin Rev Allergy Immunol. 2014;47:91-9.
15Son DJ, Lee JW, Lee YH, Song HS, Lee CK, Hong JT, et al. Therapeutic application of anti-arthritis, pain-releasing, and anti-cancer effects of bee venom and its constituent compounds. Pharmacol Ther. 2007;115:246-70.
16Chen J, Guan SM. Bee venom and pain. Gopalakrishnakone P (editor). Toxins and Drug Discovery. Toxinology: Springer; 2017:253-94.
17Soares-Silva B, Beserra-Filho JIA, Morera PMA, Custódio-Silva AC, Maria-Macêdo A, Silva-Martins S, et al. The bee venom active compound melittin protects against bicuculline-induced seizures and hippocampal astrocyte activation in rats. Neuropeptides. 2022;91:102209.
18Florea A, Puică C, Vinţan M, Benga I, Crăciun C. Electrophysiological and structural aspects in the frontal cortex after the bee (Apis mellifera) venom experimental treatment. Cell Mol Neurobiol. 2011;31:701-14.
19Gandolfo G, Lambeau G, Lazdunski M, Gottesmann C. Effects on behaviour and EEG of single chain phospholipases A2 from snake and bee venoms injected into rat brain: search for a functional antagonism. Pharmacol Toxicol. 1996;78:341-7.
