ÖZET

Sonuç:

Çalışmamızdaki akut interstisyel nefrit prevalansı diğer çalışmalar ile benzer bulundu. Çalışmamızda en sık etiyolojik sebep ilaçlardı. Özellikle de non-steroid antiinflamatuvar ilaçlar ilk sırada yer aldı. Bu nedenle tüm hastalarda özellikle ilaç anamnezi iyi sorgulanmalıdır. Öncelikle, akut interstisyel nefritin altında yatan etiyolojik neden düzeltilmelidir.

Bulgular:

Merkezimizde 2010-2018 yılları arasında yapılmış tüm böbrek biyopsilerindeki akut interstisyel nefrit prevalansını %4 bulduk. Çalışmamızda akut interstisyel nefritin en sık nedeni non-steroid antiinflamatuvar ilaç kullanımı (17 hastada %40.5) olduğunu tespit ettik. 30 hasta (%71.4) steroid verildi. Steroid tedavisi alan 17 hastada (%56) ve steroid tedavisi almayan yedi hastada (%58) böbrek fonksiyonlarında tam iyileşme görüldü. Steroid tedavisi alan ve almayan gruplar arasında böbrek fonksiyonlarının tam olarak düzelmesi açısından anlamlı farklılık tespit edilmedi (p=0.651). Hastaneye kabul sırasında 12 hasta (%28.6) akut hemodiyaliz ihtiyacı gösterdi ve bu hastaların hepsi steroid tedavisi aldı. Akut hemodiyaliz ihtiyacı olan hastalardan sekiz hastamız (%19.0) kronik hemodiyaliz programında kaldı. Akut interstisyel nefrit tanısı konulduktan 3 ay içerisinde iki, sonraki sekiz yıllık takip süresinde de altı olmak üzere, toplam sekiz hastamız (%19) eksitus oldu.

Materyal ve Metot:

İzmir Kâtip Çelebi Üniversitesi Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Nefroloji kliniğinde 2010-2018 yılları arasında böbrek biyopsisi yapılmış 1048 natif böbrek biyopsileri geriye dönük olarak incelendi. Böbrek biyopsi sonucunda histopatolojik olarak akut interstisyel nefrit tanısı almış 42 hastanın dosyaları tarandı. Bu hastaların dosya taramalarından akut interstisyel nefrite yol açacak tıbbi hikayeleri, klinik, laboratuvar ve patolojik bulguları, aldıkları tüm tedavileri ve sonuçları kaydedildi.

Amaç:

Böbrek biyopsisi yaptığımız hastalardaki, akut interstisyel nefrit prevalansını ve klinikopatolojik özelliklerini değerlendirmeyi amaçladık.