ÖZET

Giriş:

İnsülinoma pankreasın genellikle benign tümörüdür. Yıllık insidansı 250.000’de 1’dir ve nadir görülmektedir. Tanı ve lokalizasyon amaçlı olarak endoskopik ve intraoperatif ultrasonografinin kullanıldığı ve başarılı bir şekilde tedavi edilen insülinomalı hasta sunuldu.

Olgu Sunumu:

39 yaşında bayan hasta uzun süre aç kalması sonucu artan, soğuk terleme, halsizlik, bayılma ve çarpıntı şikâyetleriyle poliklinikte değerlendirildi. Batın bilgisayarlı tomografi(BT), manyetik rezonans görüntüleme(MRG), endoskopik ultrasonografi(EUS) ve biyokimyasal parametrelerden sonra hasta insülinoma tanısıyla yatırıldı. Hastaya EUS ve intraoperatif- USG(IOUS) yardımıyla enüklüasyon yapıldı.

Tartışma:

İnsülinomalı hastalarda ameliyat öncesi kitlenin lokalizasyonu çok önemlidir. Bu yüzden BT tarama, MRG, EUS ve SPECT/BT tanı amaçlı olarak kullanılmaktadır. Son zamanlarda EUS ve IOUS’un birlikte kullanımı artmaktadır. Insülinomada küratif tedavi yöntemi enükleasyondur.

Sonuç:

İnsülinoma’nın tanı ve tedavisinde, endoskopik ve intraoperatif ultrasonografinin birlikte kullanımı oldukça yararlıdır.