ÖZET

Amaç

Çalışmamızda ampirik tedavi gereken durumlarda klinisyenlere yol gösterebilmesi amacıyla hastanemizde kan kültürlerinde üreyen gram negatif bakterilerin dağılımının ve antimikrobiyal duyarlılık profillerinin ortaya konması amaçlandı.

Materyal ve Metot

Mikrobiyoloji Laboratuvarı’na 2014-2015 yılları arasında gönderilen kan numuneleri, otomatize kan kültür sistemi ile çalışıldı. İzolatların identifikasyonu ve antibiyotik duyarlılıkları konvansiyonel ve otomatize yöntemler. Sonuçlar Clinical and Laboratory Standards Institute kriterlerine göre incelendi.

Bulgular

Çalışmamızda gram negatif bakteriler arasında en sık izole edilenleri sırasıyla E. coli (%32,1) Acinetobacter spp. (%26,1), K. pneumoniae (%17,1) ve P. aureuginosa(%9,5) olarak saptandı. Kan kültürlerinde üremiş olan E. coli izolatlarının % 38 i, K. pneumoniae izolatlarının %62 si P. aureuginosa izolatlarının %63 ü, Acinetobacter spp. izolatlarının %86 sı yoğun bakım servislerinden izole edilmiştir. Tüm izolatların en duyarlı olduğu antibiyotik kolistin olmakla birlikte E. coli izolatlarının en duyarlı olduğu antibiyotikler imipenem ve amikasin, Pseudomonas spp. izolatlarının en duyarlı olduğu antibiyotikler amikasin ve gentamisin,Acinetobacter spp. izolatlarının en duyarlı olduğu antibiyotikler amikasin ve timetropim sülfametaksazol, K. pneumoniae izolatlarının en duyarlı olduğu antibiyotikler ise imipenem ve amikasin olarak saptanmıştır.

Sonuç

Özellikle Acinetobacter spp. izolatlarına karşı görülen yüksek direnç oranları ve yoğun bakım ünitelerinde yatan hastalardan izole edilmiş olan gram negatif bakterilerin çokluğu dikkat çekmiştir. Hastanelerde ampirik antibiyotik kullanımında yol gösterici olması açısından kan kültürü örneklerinde üremiş olan bakterilerin ve antibiyotik duyarlılıklarının belirlenmesi faydalı olacaktır.