ÖZ

Amaç

Çalışmamızın amacı, melatonin (MLT) tedavisinin, radyoterapi (RT) sonrasında oluşan pnömonit ve pulmoner fibrozis gibi radyasyon kaynaklı akciğer hasarını (RILI) engelleyip engellemeyeceğini araştırmak ve özellikle doz bağımlı etkilerini incelemektir.

Gereç ve Yöntem

Tedavi gruplarına 12 Gy RT’yi tek bir dozda uygulamadan önce sırasıyla 100 mg/kg, 50 mg/kg ve 5 mg/kg MLT verilmiştir. 8. haftanın sonunda sıçanlar feda edilmiş ve hematoksilin ve eozin ile boyanmış akciğer dokuları alveoler septum alanına dayalı yarı-quantitatif bir puanlama yöntemiyle değerlendirilmiştir.

Bulgular

Kontrol grubunda ortalama alveoler septum alanı 38+11,07 μm² bulunmuştur. RT grubunda alveoler boşlukta bozulma ve alveoler septum kalınlaşmasında artış gözlenmiş ve ortalama 42,3+6,60 μm² olmuştur. 100 mg/kg grubu, en büyük septum kalınlaşması ve alveoler boşlukta en fazla azalmayı göstermiştir ve ortalama 49,0+12,37 μm² bulunmuştur. MLT 50 mg/kg ve 5 mg/kg grupları ise alveolar morfolojiyi korumuş ve daha az septum bozulması göstermiştir, ortalama sırasıyla 35,0+9,08 μm² ve 31,1+5,73 μm² olmuştur. 100 mg/kg grubunun alveolar septum alanı, 50 ve 5 mg/kg gruplarına göre anlamlı şekilde daha büyük bulunmuştur (p=0,034 ve 0,003). Bu bulgu, 100 mg/kg MLT dozunun, yüksek dozda pro-oksidan etkiler nedeniyle, akciğer dokusunda daha fazla profibrotik değişikliklere yol açarak alveoler boşluğun azalmasına neden olduğunu göstermektedir.

Sonuç

Bu bulgular, RILI yönetiminde MLT dozajının önemini vurgulamaktadır. 50 mg/kg altı dozlar, alveolar septum bozulmasının daha az olmasını sağlayarak akciğer hasarına karşı koruyucu etki gösterebilir.