ÖZ

Amaç

Yetersiz beslenme, özellikle yaşlı yetişkinlerde kırılganlık, sarkopeni ve kronik hastalık yükünü artırması nedeniyle küresel çapta önemli bir halk sağlığı sorunu olmaya devam etmektedir. Küresel Malnütrisyon Liderlik Girişimi (GLIM), erken tanıyı iyileştirmek amacıyla standardize edilmiş tanı kriterleri sunmaktadır. Bu çalışma, toplumda yaşayan yaşlı yetişkinlerde GLIM kriterlerine göre yetersiz beslenme yaygınlığını belirlemeyi ve GLIM’in tanısal uyumunu Mini Nutrisyon Değerlendirmesi (MNA) ve Geriatrik Beslenme Risk indeksi (GNRI) ile karşılaştırmayı amaçlamaktadır.

Gereç ve Yöntem

Bu kesitsel çalışmaya, bir üniversite hastanesinin geriatrik polikliniğine başvuran 65 yaş ve üzeri 251 birey dâhil edilmiştir. Beslenme durumu GLIM, MNA ve GNRI kullanılarak değerlendirilmiştir. Antropometrik ölçümler, vücut kompozisyonu (biyoelektrik impedans analizi), el kavrama gücü ve laboratuvar parametreleri kaydedilmiştir. Ek olarak bilişsel ve işlevsel durum değerlendirmeleri yapılmıştır. Değerlendirme araçları arasındaki tanısal uyum kappa istatistikleri ile analiz edilmiştir

Bulgular

GLIM kriterlerine göre katılımcıların %51,2’si malnütrisyonlu bulunmuştur; bu oran MNA’da %42,4, GNRI’de ise %7,1 olarak saptanmıştır. GLIM, normal vücut kitle indeksine sahip bireylerin %12,8’inde malnütrisyonu tespit edebilmiştir. GLIM ile MNA arasındaki uyum orta düzeyde (p<<0,001), GLIM ile GNRI arasındaki uyum ise zayıf bulunmuştur (p=0,001). Malnütrisyon; ileri yaş, kadın cinsiyeti, bilişsel bozukluk ve düşük fiziksel performansla anlamlı şekilde ilişkiliydi. GLIM kriterleri malnütrisyonu ve klinik ilişkilerini tanımlamada daha yüksek duyarlılık göstermiştir.

Sonuç

GLIM kriterleri, özellikle hafif düzeyde beslenme yetersizliği olan bireyleri belirlemede, MNA ve GNRI’ye kıyasla daha duyarlıdır. GLIM’in bilişsel, işlevsel ve vücut kompozisyonu değerlendirmeleriyle bütünleştirilmesi, toplumda yaşayan yaşlı bireylerde erken tanı ve önleme stratejilerinin güçlendirilmesi açısından önem taşımaktadır.