ÖZET

Amaç:

ide kanseri için hastalarımızın postoperatif kemoradyoterapi sonuçlarını değerlendirmektir.

Materyal ve Metot:

Çalışma için mide adenokarsinoma tanısı konulmuş ve radyoterapi uygulanması amacı ile Eylül 2004 ile Mart 2009 tarihleri arasında İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Kliniği’ne başvuran, 165 hastanın tıbbi kayıtları retrospektif olarak değerlendirildi, Kemoradyoterapi için uygunluk kriterleri, İntergroup 0116 çalışması ile benzerdi.

Bulgular:

117 küratif amaçlı cerrahi yapılmış hasta çalışmaya dahil edildi, 48 metastatik hasta çalışmadan çıkarıldı.Seksen üç hasta (%71) erkek, 34 hasta (%29) kadındı. Yaşları 31-78 arasında değişiyordu (ortanca, 58 yaş). Sekiz hastada (%7) cerrahi sonrası mikroskopik hastalık vardı.

Medyan takip süresi 18 aydı (4 ila 89 ay arasında). Doksan beş hasta (%81) planlanan kemoterapi döngülerini, 112 hasta (%96) radyoterapiyi, 92 hasta (%79) kemoradyoterapiyi tamamladı. 117 hastanın 53'ü (%45) tekrarladı ve bunların 46'sı öldü. Relapsların çoğu (41 hasta, %35) sadece uzak bölgelerde meydana gelmiştir. Bölgesel nüks gelişen 14 hasta için sadece ikisinde izole bölgesel nüks vardı. Genel sağkalım 2 yılda%59 ve 5 yılda%34 iken, hastalıksız sağkalım 2 yılda%58 ve 5 yılda%35 idi.Hastalıksız sağkalıma etkili faktörler yaş grubu,performans skoru, seroza ve lenf nodu tutulumu, hastalık evresi, yerleşimi, metastatik lenf nodu oranı ve adjuvan kemoterapi programını tamamlaması olarak bulundu.

Sonuç:

Bulgularımız küratif cerrahi rezeksiyon ile adjuvan kemoradyoterapinin mide kanserinin lokal tedavisinde ılımlı toksisite ile oldukça etkin olduğunu, sistemik hastalığın kontrol altına alınması için daha etkin sistemik tedaviler konusunda araştırmalara gereksinim olduğunu işaret etmektedir.