ÖZET
Amaç:
Bu çalışmanın amacı Retrograd İntrarenal Cerrahi’de taşsızlığı öngören olası faktörleri araştırmaktır.
Materyal ve Metot:
Şubat 2016-Ocak 2020 tarihleri arasında Türkiye'deki dört ayrı merkezde tedavi edilen 513 hastanın verileri kullanılarak retrospektif çok merkezli bir çalışma gerçekleştirildi. Hastalar 3 mm'nin üzerinde rezidü taş saptananlar (Grup 1) ve rezidü taş saptanmayanlar (Grup 2) olmak üzere iki gruba ayırıldı. Pre ve peroperatif parametreler her iki grupta karşılaştırıldı (Tablo 1). Taşsızlık oranını etkileyen faktörleri araştırmak için univariate ve multivariate analizler yapıldı (Tablo 2).
Sonuç:
Ameliyat öncesi görüntülemede çoklu taş varlığı ve basket kateterlerin peroperatif olarak kullanılması Retrograd İntrarenal Cerrahi’de taşsızlık durumunu öngören bağımsız faktörlerdir. Multipl taş varlığı işlemden sonra rezidü taş olasılığını arttırırken, basket kateterlerinin kullanımı bu olasılığı azaltmaktır.
Bulgular:
Toplam taşsızlık oranı % 88.5 idi (454/513). Alt kaliks taşları ve multipl taşlar Grup 2'de anlamlı olarak daha yüksekti (sırasıyla p = 0.006, p = 0.02). Ayrıca erişim kılıfsız prosedür oranı Grup 2'de anlamlı olarak yüksek ve basket kateter kullanım oranı anlamlı olarak düşüktü (sırasıyla p = 0.04, p <0.001) (Tablo 1). İşlem sırasında çoklu taş varlığı ve basket kateter kullanımı lojistik regresyon analizi sonuçlarına göre Retrograd İntrarenal Cerrahi’de taşsızlığı öngörmede bağımsız faktörler olarak bulundu (% 95 CI 3.3577-0.9999; HL p = 0.05 ve% 95 CI 0.4442-0.1290; HL p < 0.001) (Tablo 2).